quinta-feira, 3 de setembro de 2009

Mordidas Cruzadas Posteriores

Mordida Cruzada Posterior... Já ouviu falar?

Com certeza, para muitas pessoas, esse termo soa familiar. Acontece em boa parte da população e pode ser facilmente reconhecida (até mesmo pelos familiares ou em frente ao espelho). 

Com os dentes em contato (cerrados), observe a posição dos dentes superiores em relação aos inferiores. Numa vista frontal, devemos observar os dentes superiores posicionados mais para fora (mais externos, em direção à bochecha) do que os dentes inferiores, funcionando como se fosse a tampa de uma caixa de sapatos. Na maioria das vezes a mordida cruzada ocorre de forma unilateral.

1. Comparação de uma mordida cruzada com mordida normal:




A) Mordida Cruzada Posterior




B) Mordida Normal



2. Setas mostrando a diferença de posição da mordida cruzada para a mordida normal.

A) Os dentes inferiores estão posicionados mais "para fora" do que os dentes superiores (seta branca inferior está mais externa que a superior). Esta é uma característica típica da mordida cruzada e que não pode ser observada na foto da abaixo.
B) Mordida Normal, com dentes superiores posicionados mais para fora do que os inferiores, como se fosse uma "tampa de caixa de sapato"


Quais as causas mais comuns? 
- Pessoas que respiram pela boca
- Hábitos bucais deletérios (ruins)
- Migrações dentárias ou erupção dentária anormal
- Anomalias ósseas congênitas (adquirido pelo bebê durante a gestação)
- Hábitos posturais incorretos, entre outros problemas.


Quais os problemas que uma mordida cruzada podem causar?
- Problemas na mordida, como ineficiência mastigatória
- Pacientes usam mais um lado do que outro para morder
- Dores nos músculos da face e cabeça
- Dores articulares (articulação da mandíbula com o crânio)
- Crescimento assimétrico (exemplo no desenho a seguir)



Exemplo de como pode ocorrer um crescimento assimétrico causado por uma mordida cruzada posterior. A linha preta indica o centro da face o círculo verde indica o centro da mandíbula. Na figura da direita a linha e o círculo não coincidem, deflagrando um crescimento assimétrico que poderia ter sido causado por mordida cruzada posterior.


IMPORTANTE
A correção da mordida cruzada é bastante simples em crianças e adolescentes e, se feita o mais precoce possível, proporciona crescimento harmônico da face, além de permitir uma correta função mastigatória. Com o avançar da idade, o tratamento ganha em complexidade, podendo exigir o auxílio de cirurgia.

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